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检查与指标

AFC

窦卵泡计数

Antral follicle count
相关科室
生殖医学科、妇科超声
常见别名
基础卵泡数、窦卵泡数量、AFC 检查
概述

AFC 指在超声检查中观察到的两侧卵巢窦卵泡总数。ASRM 文件中多数研究把窦卵泡定义为平均直径约 2–10 mm 的卵泡,检查通常放在卵泡早期进行。

AFC 是通过超声观察两侧卵巢中窦卵泡数量得到的指标,常与 AMH 一起评估卵巢储备和促排反应。它不能单独预测卵子质量或最终妊娠结果。
词条类型
超声检查指标
观察对象
两侧卵巢窦卵泡
主要用途
卵巢储备与促排反应评估
需要一起看
年龄、AMH、病史和既往反应

检测原理

窦卵泡是月经周期早期能够在超声中看到的小卵泡,每个卵泡内含有一枚尚未成熟的卵母细胞。AFC 把左右两侧卵巢中直径约 2–10 mm 的窦卵泡相加,用来估计当前可募集卵泡群。

AFC 与 AMH 都反映卵泡数量。AFC 是直接通过超声看到并计数,AMH 则是通过血液间接反映小卵泡群。

计数对象
左右卵巢内直径约 2–10 mm 的窦卵泡
主要反映
当前可募集卵泡数量和促排反应倾向
与 AMH 的区别
AFC 是超声直接计数;AMH 是血液激素指标

检查方法

AFC 通常在月经周期第 2–5 天、优势卵泡尚未出现前进行阴道超声。医生逐侧扫查卵巢,记录每个符合大小标准的卵泡,并给出左侧、右侧和总数。

检查前通常需要排空膀胱。若不适合阴道超声,可由医疗机构评估其他方式,但图像清晰度和计数准确性可能不同。

常见时间
月经周期第 2–5 天的早卵泡期
常用方式
经阴道超声,分别记录左右卵巢
检查准备
通常排空膀胱,穿着便于检查的衣物
报告应包含
左右卵巢计数、总数、卵泡大小及异常发现

检测结果

AFC 越低,促排时获得的卵泡和卵子通常越少;AFC 较高则更可能出现较强的卵巢反应。University Hospitals Sussex 采用的实验室参考中,AFC 0–7 与低反应相关,8–15 与正常反应相关,>15 与高反应相关;这不是所有医院通用的诊断标准。

AFC 明显偏高时可见于多囊卵巢形态,进入促排治疗前需要评估高反应和 OHSS 风险。

AFC 0–7
该 NHS 实验室分层中与低促排反应相关
AFC 8–15
该 NHS 实验室分层中与正常促排反应相关
AFC>15
该 NHS 实验室分层中与高促排反应相关
结果后的常见下一步
结合 AMH、年龄、月经情况和既往促排记录决定方案

准确性与局限

在有经验的生殖中心,AFC 的周期间变化较小,观察者之间的一致性也较好,对促排后取卵数量的预测价值与 AMH 接近。

结果仍会受到超声设备、检查时点、卵巢位置、囊肿或既往卵巢手术以及操作者经验影响。AFC 不能判断每枚卵子的质量,也不能单独预测自然怀孕、胚胎染色体或最终活产。

预测较可靠
促排低反应、高反应和可能获得的卵子数量
常见误差来源
检查时点、设备、卵巢显示条件和操作者
不能预测
卵子质量、胚胎染色体、自然怀孕和活产

常见问题

关于 AFC 的常见疑问

AFC 越多越好吗?
不能简单这样理解。AFC 较多可能提示刺激反应较强,但也要结合具体临床背景和风险评估;数量不是卵子或胚胎质量。
AFC 和 AMH 哪个更准?
两者都是常用卵巢储备指标。在有经验的中心,AFC 可作为 AMH 的合理替代或补充;选择哪个要看临床问题和检查条件。

外部专业资料

参考资料

以下链接将打开发布机构原文,不属于未来种子FutureSeeds站内内容。
  1. 01
    American Society for Reproductive Medicine(ASRM)Testing and interpreting measures of ovarian reserve: a committee opinion
    2020
  2. 02
    American Society for Reproductive Medicine(ASRM)Fertility evaluation of infertile women: a committee opinion
    2021
  3. 03
    University Hospitals Sussex NHS Foundation TrustAnti-Müllerian hormone (AMH) — ovarian reserve interpretation
    2025 年更新

本词条解释超声指标,不提供个人卵泡数量分级或治疗方案。

资料更新:2026-07-14